临床病人常这样的自己哪儿疼都摸不准。
一说腿疼整条腿摸一说腰疼整个腰全摸甚至摸到前腹一说肚子疼更夸张了恨不得把自己体内消化道器官全摸个遍。
遇到这种病人医生第一步肯定是要确定病人究竟是哪个部位疼。人体消化器官好多个的不知道是哪一个的问题怎么治。问题这种喜欢摸全肚的病人你给他触诊可能他哪儿都觉得你按的疼。
患者说胃疼做胃镜没事拉黑便？
“做过大便潜血？只有一个加。”
“对对对所以那医生说不重。”
病人的回答肯定不懂医生话里的深意。谢婉莹知道谭老师说口里一个加是指大便潜血弱阳性可不一定是胃出血也有可能是痔疮或是肠道小出血。
“你平常喜欢吃什么？”
饮食习惯是消化道疾病的最大致病因素要问清楚。
“我平常在公司上班吃的饭盒。”
“喝酒吗？”
男性少不了喝酒抽烟。喝酒抽烟一样是致病高发因素。
“我很少喝酒也很少抽烟的。”病人否认。
看病人回答问题的表情不像有撒谎。闻气味没有闻到病人身上有很重的烟味或酒味。
问到这医生停住了。室内的气氛登时微妙的安静。
小伙子看看面前两位医生不清楚发生什么眼里冒出纳闷的小眼神。明明他刚没说什么错话吧。
谢婉莹拿着的笔头顿在病历纸上。
身边的谭老师在沉思她也在紧张思索。
照前面的问诊来看这病人看似没什么大问题。胃镜本院内科医生也做了没大问题。
难道是病人精神有问题了？过于紧张自己的身体了？不然怎么一点黑便后来也没拉黑便了做了胃镜查了没事居然再来挂外科副高的号。
有些年轻人是比老年人更怕死一点小病大惊小怪的非得找到专家问诊安心。这种病人在门诊不少见的。
见医生不说话小伙子担心解释道：“我朋友说内科医生看不了不行找外科看看。”
原来是这原因让病人突然来找外科了。
内科不行是可以找外科但是找外科有指征的是要手术指征。
内行的医生听了这话能怎办？哭也不是笑也不是。
谢婉莹不用看身边谭老师的表情都知道：谭老师彻底佛了。
时间一秒一秒过去总得和病人说清楚。
不如再开点什么助消化的药？
“肚子上面胀吗？”谢婉莹问开完口她才意识到自己忘了孙老师的叮嘱没有老师指示她不该主动插嘴。
瞄眼谭老师。谭老师没给她不说话的眼神。
“胀。”病人答。
肚子胀胃胀是消化道疾病常见症状一个问题确定不了什么。病人答完耸耸肩认为医生这问题白问未想对面这位年纪轻轻的女医生突然来这一句：“你是不是经常吃火锅？”
“我我没经常吃。”小伙子的口气里有些忐忑了好像他自己也知道喜欢吃火锅不是很好。